OCD – הפרעה אובססיבית קומפולסיבית (טורדנית כפייתית), מאופיינת במחשבות מטרידות ומפריעות בלתי פוסקות. לרוב המחשבה המופיעה היא סביב עניין ספציפי והיא נחווית ככזו שאינה רצויה, אך האדם אינו מסוגל להפסיקה, על אף נסיונותיו.
המחשבות האובססיביות יכולות להיות בעוצמה שונה ובתדירות שונה. הן תמיד מפריעות, פוגעות בסדר החיים הרגיל ומתישות, אך במקרים מסוימים עוצמת המחשבות כה חזקה עד שהסובל מההפרעה מרגיש שהיא גורמת לפגיעה משמעותית בתפקודו.
חלק מן המחשבות עשויות להיות מחשבות שנחשבות אסורות- אלימות או מיניות. הן יחוו כמחשבות מנותקות, חודרניות, שלא ברור מניין הופיעו. הן יעוררו רגשות של בושה, אשמה ופחד. רבים מהמתמודדים עם המחשבות הללו ירגישו שאין לגיטימציה לדבר עליהן, אפילו לא עם הקרובים אליהם ביותר. פעמים רבות, איש או אשת הטיפול הפסיכולוגי יהפכו ליחידים להם המטופל מספר על מחשבות אלו. החוויה של להישאר עם סוד כזה גדול, שמשתלט לעתים על ההוויה כולה, היא קשה מנשוא.
בחלק מן המקרים, בעקבות מחשבה אובססיבית תופיע גם התנהגות קופמולסיבית (כפייתית). ההתנהגות מפחיתה את החרדה הגדולה שחלק מן המחשבות מעוררות.
במקרים אלו מופיע מעין דחף לבצע את ההתנהגות הקומפולסיבית, לעתים מתוך תחושה שאם היא לא תתבצע יקרה דבר מה איום ונורא. ברגע שההתנהגות הקומפולסיבית מתבצעת, רמת החרדה יורדת, כך עד לפעם הבאה בה תופיע המחשבה האובססיבית.
הטיפול ב-OCD אינו פשוט, אם כי בהחלט אפשרי.
הוא אינו פשוט כיוון שההגיון הפשוט אינו חל על המחשבות האובססיביות. הניסיונות הקוגניטיביים, השכלתניים, להפסיקן, לרוב אינם עובדים כלל, או שעובדים על סימפטום אחד, אך כעבור זמן לא רב, המחשבה הטורדנית מתארגנת סביב סימפטום אחר. מחשבה עקשנית!
העבודה הטיפולית ב-OCD תהיה לנסות להסתכל מעבר,
מעבר למחשבה, מעבר להתנהגות, מתוך הבנה שיש משהו שיושב ומתחבא מתחת להן.
בחוויות העבר של המטופל, קרה דבר מה שהיה בלתי אפשרי לעיכול, שאי אפשר היה להתמודד אתו, ולכן במקומו החלה להופיע המחשבה האובססיבית, שעל אף שגם היא קשה בפני עצמה, הנפש היתה מסוגלת להתמודד עמה כחלופה.
המקרה הראשון, זה שאי אפשר היה להכילו, הפך ללא מודע. האדם לרוב לא יזכור אותו, ואם יזכור אותו, כלל לא יקשר אותו למחשבות האובססיביות המציפות. לכן מרבית המטופלים יתקשו מאוד להגיע למקור של הפרעת ה-OCD בכוחות עצמם. הרעיון הזה מסובך מאוד להבנה, ואכן נפש האדם גם היא מסובכת מאוד.
חלק מן העבודה בטיפול תהיה לנסות לתור אחר המקרה או המקרים הראשוניים, במטרה להפחית את הצורך במחשבות הכל כך מתישות הללו.
תגובה אחת
השארת תגובה
אהלן,אשמח לדבר